Nghiên cứu trên quy mô lớn cho thấy nguy cơ rối loạn cương dương thấp sau khi sinh thiết tuyến tiền liệt

Thuocdongytot/07.07.2021

Nghiên cứu trên quy mô lớn cho thấy nguy cơ rối loạn cương dương thấp sau khi sinh thiết tuyến tiền liệt

Sinh thiết tuyến tiền liệt để kiểm tra ung thư là một điều đáng lo ngại, nhưng may mắn thay, thủ thuật này ít có nguy cơ tác dụng phụ. Nhiễm trùng có thể được giảm bớt bằng cách cho thuốc kháng sinh, và tình trạng khó chịu và chảy máu mà một số nam giới gặp phải thường sẽ sớm giải quyết.

Một câu hỏi đang được đặt ra là liệu sinh thiết có thể cản trở khả năng cương cứng của một người đàn ông hay không. Các nghiên cứu trong lĩnh vực này đã tạo ra nhiều kết quả khác nhau. Nhưng gi

 

ờ đây, việc xem xét các bằng chứng lớn nhất cho đến nay cung cấp một số tin tức đáng khích lệ: theo phát hiện, những người đàn ông bị mất một số khả năng tình dục sau khi sinh thiết thường lấy lại trong vòng vài tuần.

Tại sao rối loạn chức năng tình dục xảy ra sau khi sinh thiết không phải lúc nào cũng rõ rang?

 Kim sinh thiết có thể làm hỏng các dây thần kinh kiểm soát chức năng cương dương hoặc căng thẳng tâm lý khi chẩn đoán ung thư có thể góp phần gây ra vấn đề. Rối loạn cương dương có thể ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống, vì vậy điều quan trọng là bác sĩ phải tư vấn chính xác cho bệnh nhân của họ về những gì mong đợi từ thủ thuật.

Trong quá trình xem xét:

Các nhà điều tra tại Đại học King’s College London đã xác định được hơn 6.000 nghiên cứu đã xem xét mối liên hệ giữa sinh thiết tuyến tiền liệt và hoạt động tình dục. Cuối cùng, họ đã lọt vào danh sách 54 nghiên cứu hàng đầu với dữ liệu tốt nhất.

Tất cả những người đàn ông trong các nghiên cứu này đã điền vào một bảng câu hỏi được gọi là Chỉ số Quốc tế về Chức năng Cương dương (IIEF-5), chỉ định điểm số dựa trên khả năng cương cứng của một người đàn ông và đạt được khoái cảm từ hoạt động tình dục. Điểm cao nhất – không có rối loạn cương dương – dao động từ 22 đến 25, trong khi điểm thấp hơn phản ánh các vấn đề tình dục nhẹ, trung bình hoặc nghiêm trọng hơn.

Phát hiện mạnh nhất của nghiên cứu là :

điểm IIEF-5 giảm trung bình 4,6 điểm khi được đo một tháng sau quy trình. Nhưng nhiều nam giới không gặp tác dụng phụ tình dục và trên thực tế, tám nghiên cứu đóng góp vào giá trị trung bình không tìm thấy sự khác biệt đáng kể nào về chức năng cương dương trước hoặc sau khi sinh thiết tuyến tiền liệt. Thời gian sau khi sinh thiết kéo dài, điểm IEEF-5 trung bình tiếp tục cải thiện. Theo phân tích của trường King’s College, điểm trung bình thu được trong 3 tháng và 6 tháng sau sinh thiết thấp hơn một điểm so với điểm thu được trước khi làm thủ thuật.

Các nhà điều tra của Đại học King cũng bắt đầu điều tra những khía cạnh nào của sinh thiết có thể làm tăng nguy cơ rối loạn cương dương. Trong phần này của bài đánh giá, họ đã xem xét

Loại sinh thiết được thực hiện:

Hầu hết nam giới được sinh thiết tiêu chuẩn, bao gồm lấy mẫu tuyến tiền liệt bằng cách sử dụng một kim chuyên dụng đưa qua trực tràng. Những người khác được sinh thiết qua tử cung, được thực hiện bằng cách đưa kim qua một nếp gấp da giữa hậu môn và bìu.

số lượng lõi mô được lấy ra khỏi tuyến tiền liệt để phân tích

tác dụng của thuốc gây mê

số lần sinh thiết lặp lại theo thời gian.

Hóa ra, các nghiên cứu phân biệt rất nhiều về những câu hỏi cụ thể hơn này đến nỗi các nhà điều tra không thể đưa ra bất kỳ kết luận nào. Họ tuyên bố rằng cách tốt nhất để tìm hiểu xem có bất kỳ yếu tố nào trong số này làm tăng nguy cơ rối loạn cương dương liên quan đến sinh thiết hay không là các thử nghiệm lâm sàng đo lường điểm IIEF-5 trong thời gian.

Vì vậy, điểm mấu chốt là gì?

 Một đánh giá khoa học lớn cho thấy sự suy giảm đáng kể chức năng cương dương một tháng sau khi sinh thiết. Nhưng các tác giả nhấn mạnh rằng hiệu ứng này – nếu nó xảy ra – là thoáng qua và không có khả năng kéo dài.

Tiến sĩ Marc Garnick, Giáo sư Y khoa của Anh em nhà Gorman tại Trường Y Harvard và Trung tâm Y tế Beth Israel Deaconess, biên tập viên của Trường Y Harvard, cho biết:

 “Dữ liệu từ nghiên cứu này cung cấp một số đảm bảo về kết quả tình dục sau khi sinh thiết tuyến tiền liệt. Bệnh tuyến tiền liệt, và là tổng biên tập của HarvardProstateKnowledge.org. “Một số nghiên cứu nhỏ hơn đã chỉ ra rằng nguy cơ bị rối loạn cương dương có thể tăng lên khi sinh thiết nhiều tuyến tiền liệt. Trong thực tế lâm sàng, chúng tôi đang cố gắng giảm số lượng sinh thiết thực tế được thực hiện bằng cách thay thế bằng chụp MRI tuyến tiền liệt, đặc biệt là ở nam giới được theo dõi tiến triển ung thư về giám sát tích cực. “

Nguồn : health.harvard.edu – Large review study finds low risk of erectile dysfunction after prostate biopsy

Dịch : Bs Hoàng