HIỂU BIẾT CƠ BẢN VỀ TRẦM CẢM

Thuocdongytot.com/22.08.2022

HIỂU BIẾT CƠ BẢN VỀ TRẦM CẢM

Trầm cảm là gì?

Hầu như tất cả chúng ta đôi khi cảm thấy thấp thỏm, thường là do một sự kiện đáng lo ngại hoặc khó khăn trong cuộc sống của chúng ta. Nhưng nỗi buồn hoặc tuyệt vọng liên tục có thể do trầm cảm, một tình trạng nghiêm trọng cần được điều trị. Nói chuyện với bác sĩ chăm sóc chính của bạn có thể là một nơi tốt để bắt đầu. Bác sĩ có thể tầm soát bạn về chứng trầm cảm và giúp điều trị các triệu chứng của bạn.

Trầm cảm ảnh hưởng đến:

 hơn 300 triệu người trên toàn thế giới – 20% tất cả phụ nữ, 10% tất cả nam giới và 5% trở lên ở tất cả thanh thiếu niên. Theo Tổ chức Y tế Thế giới, đây là nguyên nhân hàng đầu gây ra khuyết tật trên toàn thế giới và là vấn đề tâm thần phổ biến thứ hai ở Mỹ (sau rối loạn lo âu), gây ra cho khoảng 17,6 triệu người mỗi năm với chi phí khoảng 50 tỷ USD. một năm.

Trầm cảm có thể tấn công ở mọi lứa tuổi, kể cả thời thơ ấu. Từ năm 2013 đến năm 2016, 8,1% người Mỹ trưởng thành từ 20 tuổi trở lên bị trầm cảm trong khoảng thời gian 2 tuần nhất định. Năm 2017, 13,3% thanh thiếu niên từ 12 đến 17 tuổi báo cáo ít nhất một giai đoạn trầm cảm nghiêm trọng trong năm trước. Trong số trẻ em từ 3 đến 17 tuổi, khoảng 3,2% đã được chẩn đoán trầm cảm.

Tuy nhiên:

 hầu hết mọi người lần đầu tiên trải qua trầm cảm khi họ ở độ tuổi 30, và nó đặc biệt lan tràn ở những người lớn tuổi. Trầm cảm không chỉ đơn giản là một phản ứng bình thường trước những thách thức khi lớn lên, chẳng hạn như cái chết của vợ / chồng hoặc bạn bè và những hạn chế về thể chất của tuổi tác, mà còn là một tình trạng bệnh lý không rõ nguyên nhân.

Khoảng 15% phụ nữ bị trầm cảm sau sinh sau khi sinh con . Trong những trường hợp này, các triệu chứng có thể kéo dài từ vài tuần đến hàng năm. Với sự giúp đỡ chuyên nghiệp, hầu hết tất cả phụ nữ trải qua trầm cảm sau sinh đều có thể vượt qua các triệu chứng của họ.

Các loại trầm cảm khác nhau là gì?

Phản ứng trầm cảm. Một chứng trầm cảm ít nghiêm trọng và thường tạm thời phát sinh từ một tình huống cuộc sống cụ thể. Theo ngôn ngữ chẩn đoán hiện đại, phản ứng trầm cảm đối với một căng thẳng trong cuộc sống cụ thể về mặt kỹ thuật được gọi là “hội chứng phản ứng căng thẳng” (trước đây được gọi là ” rối loạn điều chỉnh với tâm trạng chán nản”).

Các triệu chứng có thể nghiêm trọng, nhưng trừ khi chúng liên quan đến các triệu chứng khác như thay đổi giấc ngủ và thèm ăn hoặc có ý định tự tử, chúng thường không cần điều trị bằng thuốc và sẽ giảm dần theo thời gian – từ hai tuần đến sáu tháng. Liệu pháp tâm lý đôi khi được khuyến nghị nếu các triệu chứng bắt đầu cản trở hoạt động bình thường hàng ngày.

Trầm cảm nặng .

Một tình trạng nghiêm trọng có thể dẫn đến mất khả năng hoạt động hoặc tự tử . Những người khác biệt không chỉ trải qua tâm trạng chán nản mà còn gặp khó khăn trong việc thực hiện các công việc hàng ngày đơn giản, mất hứng thú với các hoạt động thường ngày của họ, cực kỳ mệt mỏi , khó ngủ hoặc cảm giác tội lỗi và bất lực.

Đôi khi họ cũng có thể mất liên lạc với thực tế, bị ảo tưởng (chẳng hạn như tin rằng họ đã phạm tội hoặc đang chết) hoặc ảo giác(chẳng hạn như nghe một giọng nói tưởng tượng nói với họ rằng họ không ổn), trong những trường hợp nghiêm trọng. Đây có thể là một bệnh theo chu kỳ, vì vậy trong khi hầu hết bệnh nhân hồi phục sau đợt trầm cảm đầu tiên của họ, tỷ lệ tái phát cao – có thể lên tới 60% trong vòng hai năm và 75% trong vòng 10 năm. Sau 15 năm, 90% cá nhân sẽ bị trầm cảm tái phát hoặc tái phát .

Chứng trầm cảm nặng:

ảnh hưởng đến hơn 16% người trưởng thành Hoa Kỳ trong suốt cuộc đời, thường xuất hiện một cách tự phát và dường như không có nguyên nhân, hoặc nó có thể bắt đầu như một phản ứng trầm cảm sau một mất mát, chấn thương hoặc sự kiện căng thẳng quan trọng khác.

Ở những người có khuynh hướng phát triển bệnh trầm cảm về mặt sinh học, phản ứng  ban đầu có thể tăng cường và tiến triển thành giai đoạn trầm cảm toàn diện về mặt lâm sàng. Giai đoạn trầm cảm cũng có thể biến mất tự nhiên, thường trong vòng sáu đến 12 tháng, mặc dù thường cần dùng thuốc cũng như các hình thức điều trị khác để kiểm soát hoàn toàn các triệu chứng. Do tác động của nó và khả năng tự tử, trầm cảm nặng thường phải điều trị y tế.

Chứng suy nhược máu .

Trầm cảm cấp độ thấp, dài hạn, kéo dài hơn một năm đối với trẻ em và thanh thiếu niên và ít nhất hai năm đối với người lớn. Chứng rối loạn sắc tố máu bao gồm ít triệu chứng hơn xảy ra trong giai đoạn cunặng, nhưng nó tồn tại dai dẳng và lâu dài và thường có thể gây tàn phế như trầm cảm nặng.

Theo Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia, trong suốt cuộc đời, hơn 11% thanh thiếu niên (13-18) mắc chứng rối loạn nhịp tim, theo Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia. Theo thuật ngữ chẩn đoán hiện đại, chứng rối loạn nhịp tim cùng với chứng trầm cảm nặng mãn tính (tức là một giai đoạn nặng kéo dài hai năm hoặc lâu hơn) đều được xếp vào danh mục “rối loạn trầm cảm dai dẳng”.

Nguyên nhân nào gây ra bệnh ?

Không ai biết chính xác nguyên nhân gây ra trầm cảm, mặc dù nó có vẻ là một căn bệnh có thể là kết quả của sự tác động lẫn nhau của nhiều yếu tố sinh học và môi trường. Phản ứng trầm cảm, có thể liên quan đến tâm trạng buồn nhưng không phải là các dấu hiệu và triệu chứng thể chất của một giai đoạn trầm cảm nghiêm trọng, xảy ra do một sự kiện cụ thể.

Tâm trạng chán nản cũng có thể là tác dụng phụ của thuốc , thay đổi nội tiết tố (chẳng hạn như trước kỳ kinh nguyệt hoặc sau khi sinh con), hoặc một bệnh thể chất, chẳng hạn như cảm cúm hoặc nhiễm vi -rút . Trầm cảm lâm sàng liên quan đến một hội chứng gồm nhiều triệu chứng về thể chất và cảm xúc hoặc hành vi có thể xảy ra mà không có lý do rõ ràng ở những người dễ bị tổn thương về mặt sinh học của rối loạn này.

Mặc dù nguyên nhân chính xác của chứng trầm cảm và rối loạn nhịp tim:

 vẫn chưa được biết rõ, nhưng các nhà nghiên cứu hiện tin rằng cả hai dạng trầm cảm này đều do trục trặc của các mạch não điều chỉnh tâm trạng, suy nghĩ và hành vi. Các chất hóa học trong não được gọi là chất dẫn truyền thần kinh (như serotonin, norepinephrine và dopamine) rất quan trọng cho các kết nối tế bào thần kinh khỏe mạnh; các loại thuốc có thể điều chỉnh mức độ và hoạt động của các hóa chất này có thể giúp điều chỉnh hiệu quả hoạt động của các mạch não này.

Các “trục trặc” của não liên quan đến trầm cảm có thể có một thành phần di truyền, mặc dù chỉ riêng di truyền không giải thích đầy đủ về nguy cơ hoặc sự xuất hiện của trầm cảm lâm sàng. Trong một nghiên cứu, 27% trẻ em trầm cảm có họ hàng gần bị rối loạn tâm trạng .

Các yếu tố rủi ro cho bệnh là gì?

Nhiều yếu tố hoặc sự kết hợp của các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh trầm cảm hoặc khiến việc điều trị trở nên khó khăn hơn nếu nó xảy ra, bao gồm:

Lạm dụng.

 Lạm dụng thể chất, tình dục hoặc tình cảm trong quá khứ có liên quan đến trầm cảm sau này trong cuộc sống ở những người có thể có khuynh hướng sinh học với bệnh trầm cảm.

Một số loại thuốc .

Ví dụ, một số loại thuốc được sử dụng để điều trị huyết áp cao hoặc bệnh gan , có thể làm tăng nguy cơ trầm cảm.

Xung đột.

Trầm cảm đôi khi có thể được kích hoạt bởi những xung đột hoặc tranh chấp cá nhân với các thành viên trong gia đình hoặc bạn bè.

Chết hoặc mất mát.

Mặc dù là tự nhiên, buồn bã hoặc đau buồn vì cái chết hoặc mất mát của một người thân yêu, cũng có thể làm tăng nguy cơ trầm cảm ở những người có khuynh hướng phát triển về mặt sinh học.

Di truyền học.

Tiền sử gia đình bị trầm cảm có thể làm tăng nguy cơ. Người ta cho rằng trầm cảm đôi khi di truyền từ thế hệ này sang thế hệ khác, tương tự như các bệnh phức tạp khác có thể di truyền trong gia đình, chẳng hạn như bệnh tiểu đường, bệnh tim và ung thư . Tuy nhiên, cách chính xác điều này xảy ra vẫn chưa được biết. Tuy nhiên, chỉ riêng di truyền học không giải thích đầy đủ về sự xuất hiện của bệnh trầm cảm.

Sự kiện lớn.

Ngay cả những sự kiện tích cực như bắt đầu một công việc mới, tốt nghiệp, hoặc kết hôn, cũng có thể dẫn đến trầm cảm. Vì vậy, có thể di chuyển, mất việc làm hoặc thu nhập, ly hôn, hoặc nghỉ hưu.

Các vấn đề cá nhân khác.

Các vấn đề như cô lập xã hội do các bệnh tâm thần khác hoặc bị gạt ra khỏi gia đình hoặc nhóm xã hội có thể dẫn đến trầm cảm.

Các bệnh nghiêm trọng .

Đôi khi trầm cảm cùng tồn tại với một căn bệnh lớn hoặc có thể được kích hoạt bởi phản ứng với căn bệnh này.

Lạm dụng chất gây nghiện.

Gần 30% những người có vấn đề về lạm dụng chất gây nghiện cũng bị trầm cảm nghiêm trọng hoặc lâm sàng.