Bệnh thấp tim là gì?

Bệnh thấp tim là gì?

Bệnh thấp tim là gì?

Bệnh thấp tim thường không phải là bệnh của người trẻ tuổi.

Nhưng không giống như các loại bệnh tim được chẩn đoán thường xuyên hơn, bệnh tim thấp thường ảnh hưởng đến những người trẻ tuổi. Trên thực tế, đây là loại bệnh tim phổ biến nhất ở những người từ 25 tuổi trở xuống. Bệnh thấp tim gây ra hơn 290.000 ca tử vong mỗi năm.

Bạn có thể không nghe về nó nhiều ở Hoa Kỳ hoặc các quốc gia giàu có khác vì phần lớn các trường hợp tử vong này xảy ra ở các quốc gia có thu nhập thấp. Nguyên nhân là do sốt thấp khớp, một phản ứng tự miễn dịch do nhiễm trùng liên cầu khuẩn không được điều trị.

Viêm họng là do liên cầu nhóm A, một loại vi khuẩn còn được gọi là Streptococcus pyogenes hoặc Streptococcus nhóm A. Các triệu chứng viêm họng có thể bao gồm đau họng; sốt; Viêm tuyến; amidan sưng đỏ; và khó nuốt.

Nhiễm trùng liên cầu nhóm A cũng có thể đi kèm với bệnh ban đỏ, đôi khi được gọi là bệnh scarlatina, là phát ban đỏ tươi trên hầu hết cơ thể. (Nó phổ biến nhất ở trẻ em từ 5 đến 15 tuổi)

Sốt thấp khớp có thể gây ra đau nhức và viêm khớp tạm thời. Nếu không được điều trị, nó có thể dẫn đến tổn thương lâu dài và sẹo trong tim. Bệnh thấp tim có thể phát sinh sau khi một hoặc nhiều lần nhiễm trùng liên cầu nhóm A không được điều trị. Hoặc không được điều trị đủ sớm bằng một loại kháng sinh thích hợp như penicillin.

 

Ai có nguy cơ mắc bệnh thấp tim nhất?

Satjit Bhusri, MD, Upper East Side Cardiology, New York, cho biết: “Nhiễm trùng liên cầu không được điều trị hoặc không được điều trị khiến một người có nguy cơ gia tăng. “Trẻ em bị nhiễm trùng liên cầu khuẩn nhiều lần có khả năng bị sốt thấp và bệnh tim thấp nhất.

Tiến sĩ Bhusri cho biết thêm: “Tiền sử nhiễm liên cầu khuẩn hoặc sốt thấp khớp gần đây là chìa khóa để chẩn đoán bệnh tim thấp khớp. “Các triệu chứng của sốt thấp khớp khác nhau và thường bắt đầu từ một đến sáu tuần sau một đợt viêm họng do liên cầu khuẩn.”

Theo WHO, trẻ em và thanh niên sống ở những khu vực đông dân cư không được chăm sóc sức khỏe đầy đủ có nguy cơ cao nhất đối với bệnh sốt thấp khớp – và sau đó là bệnh tim thấp khớp.

Hiện tại, nó phổ biến nhất ở Nam Thái Bình Dương, Trung và Nam Á, châu Phi cận Sahara và Trung Đông. Bệnh thấp tim đã được xóa bỏ ở hầu hết các quốc gia còn lại trên thế giới. (Trong trường hợp bạn bỏ lỡ, đây là 14 điều chúng ta có thể học hỏi từ các quốc gia có tỷ lệ bệnh tim thấp nhất.)

 

Nguyên nhân gây ra bệnh thấp tim

Có thể có một thành phần di truyền nhỏ liên quan đến tính nhạy cảm với bệnh sốt thấp khớp. Nhưng cần nghiên cứu thêm để hiểu tại sao. Nhìn chung, nhiễm trùng liên cầu và sốt thấp khớp đều phổ biến nhất ở trẻ em trong độ tuổi đi học. Trên thực tế, nó là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở trẻ em trước năm 1960.

Ban giám khảo khoa học vẫn chưa tìm hiểu lý do tại sao nhiễm trùng liên cầu nhóm A có thể dẫn đến phản ứng viêm nghiêm trọng như vậy. Nhưng phỏng đoán tốt nhất là các kháng thể được gửi đi để tấn công vi khuẩn liên cầu có thể bị nhầm lẫn và vô tình đi theo các tế bào khỏe mạnh trong cơ tim, van tim và các mô liên kết.

Điều này tương tự như những gì xảy ra với các tình trạng tự miễn dịch khác như viêm khớp dạng thấp, trong đó cơ thể tự tấn công các mô liên kết tạo nên các khớp.

 

Các triệu chứng của bệnh thấp tim

Ngoài đau họng, sốt thấp khớp còn bắt đầu bằng sốt, mệt mỏi, đau nhức các khớp và đôi khi phát ban. Nó cũng có thể gây ra chứng múa giật, là những chuyển động giật cục, không tự chủ.

Khi tiến triển, sốt thấp khớp có thể gây viêm tim, hoặc viêm tim, có thể dẫn đến nhịp tim nhanh hơn, đau ngực, sưng bàn tay hoặc bàn chân hoặc khó thở. Khoảng một nửa số bệnh nhân sốt thấp khớp bị viêm tim.

 

Các nguy cơ sức khỏe và tác động của bệnh thấp tim

Viêm tim nhẹ ở người trẻ tuổi có thể không ảnh hưởng đến họ sau này trong cuộc sống. Tuy nhiên, viêm tim nặng có thể gây tổn thương tim vĩnh viễn, đặc biệt là van hai lá kết nối các buồng tim trên và dưới bên trái.

Nếu van tim này hoặc van tim khác bị rò rỉ, phẫu thuật là cần thiết.

Nếu không được điều trị, bệnh thấp tim có thể dẫn đến các vấn đề về sau, bao gồm nguy cơ cao bị nhiễm trùng do vi khuẩn trong màng tim, các thử thách mang thai, tử vong ở mẹ, vỡ van tim hoặc suy tim. Suy tim là một tình trạng mãn tính, trong đó tim to ra và gặp khó khăn trong việc bơm máu, và kết quả là có thể tích tụ chất lỏng trong phổi và các chi.

 

Cách chẩn đoán bệnh thấp tim

Tiến sĩ Bhusri cho biết: Để chẩn đoán bệnh thấp tim, “cấy dịch cổ họng hoặc xét nghiệm máu để kiểm tra liên cầu khuẩn. “Trong quá trình khám sức khỏe định kỳ, bác sĩ có thể nghe thấy tiếng thổi ở tim của bệnh nhân, nguyên nhân là do máu rò rỉ xung quanh van bị tổn thương. Họ cũng có thể nghe thấy tiếng tim cọ xát nếu các mô tim bị viêm di chuyển hoặc cọ xát vào nhau.

Ông cho biết thêm: “Cùng với tiền sử bệnh hoàn chỉnh và khám sức khỏe, các xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán bệnh thấp tim có thể bao gồm siêu âm tim, điện tâm đồ, chụp X-quang tim, MRI tim và xét nghiệm máu.

Dưới đây là bảng phân tích về cách thức hoạt động của các bài kiểm tra đó,:

Xét nghiệm máu: Chúng có thể giúp phát hiện nhiễm trùng hoặc viêm.

Chụp X-quang ngực: Chụp X-quang có thể giúp xác định xem tim có mở rộng hay không.

Siêu âm tim: Đây là một xét nghiệm siêu âm để kiểm tra cơ tim và van để biết lưu lượng máu thích hợp.

Điện tâm đồ (ECG hoặc EKG): Ghi lại hoạt động điện của tim để giúp xác định chính xác tổn thương cơ tim.

MRI tim: Thử nghiệm hình ảnh không đau này sử dụng sóng vô tuyến và từ trường mạnh để chụp ảnh chi tiết của tim.

 

Phương pháp điều trị bệnh thấp tim

Tiến sĩ Bhusri nói: “Việc điều trị phụ thuộc vào mức độ tổn thương của van tim. “Trong những trường hợp nghiêm trọng, điều trị có thể bao gồm phẫu thuật để thay thế hoặc sửa chữa van bị hư hỏng nặng.”

Việc điều trị bệnh thấp tim sẽ khác nhau dựa trên tiền sử sức khỏe của bệnh nhân, mức độ tiến triển của bệnh nhiễm trùng và sốt thấp khớp cũng như khả năng chịu đựng một số liệu pháp nhất định của trẻ.

Thuốc chống viêm — như aspirin, steroid hoặc thuốc chống viêm không steroid — có thể hạn chế tình trạng viêm bên trong và giảm nguy cơ tổn thương tim do bệnh thấp tim. Các loại thuốc khác có thể cần thiết để kiểm soát suy tim.

Không có cách chữa khỏi bệnh thấp tim. Phẫu thuật có thể giúp sửa chữa tổn thương và thuốc có thể điều trị các triệu chứng của suy tim hoặc làm loãng máu để giảm nguy cơ đông máu.

 

Bệnh thấp tim có thể phòng ngừa được không?

Có, bệnh thấp tim có thể được ngăn ngừa nếu sốt thấp khớp được điều trị bằng phác đồ kháng sinh. Tiến sĩ Bhusri nói: “Điều quan trọng là phải uống thuốc kháng sinh theo chỉ định và hoàn thành chúng theo hướng dẫn, ngay cả khi bạn cảm thấy tốt hơn sau vài ngày.

Nhiễm trùng viêm họng thường được điều trị bằng penicillin, amoxicillin, hoặc tiêm benzathine penicillin G (trừ khi ai đó bị dị ứng với penicillin, trong trường hợp này, người ta sử dụng thuốc kháng sinh khác).

Nguồn: The Healthline.com

Ds: Thảo Trinh